Når semaglutidbaserede vægttabsbehandlinger, såsom ozempic og wegovy, bliver mere populære, dukker nye bivirkninger op – og man er hårtab
Som alle medicin har GLP-1-lægemidler såsom semaglutid-den aktive ingrediens i ozempic og wegovy-bivirkninger
Brug af vægttabsbehandlinger som Ozempic og Wegovy har skyrocket i den vestlige verden. Men når flere mennesker henvender sig til disse behandlinger, der efterligner appetitundertrykkende hormon GLP-1, dukker der op flere potentielle bivirkninger, inklusive hårtab.
Bevis for denne først dukkede op under kliniske forsøg med Wegovy. Af de mere end 2100 voksne deltagere, der tog stoffet, oplevede 3 procent hårtab sammenlignet med kun 1 procent af de ca. 1200 deltagere, der tog en placebo. En lignende effekt blev set hos børn og teenagere i alderen 12 til 17 år: Blandt de 133 af dem, der tog stoffet, udviklede 4 procent hårtab, mens ingen af de 67 børn eller teenagere i placebogruppen gjorde.
For at lære mere så Mohit Sodhi på University of British Columbia i Canada og hans kolleger på en større gruppe mennesker. De brugte elektroniske poster til at indsamle sundhedsdata, der spænder fra 2006 til 2020 på mere end 3200 voksne i USA, hvoraf 1926 fik ordineret semaglutid-GLP-1-lægemidlet i Ozempic og Wegovy-og 1348 fik en fedme-medicin kaldet bupropion-naturtrekseon.
Ingen af deltagerne havde diabetes, hvilket antyder, at de, der bruger semaglutid, som kan ordineres til fedme eller type 2 -diabetes, tog det til vægttab, siger Sodhi. Forskerne spurgte, hvilke deltagere der senere blev diagnosticeret med enhver form for hårtab for første gang.
Efter at have redegjort for variabler som alder, køn, placering og eventuelle underliggende sundhedsmæssige forhold, fandt de, at de foreskrevne semaglutid i gennemsnit var 52 procent mere sandsynlige for at udvikle hårtab end dem, der tog bupropion-naltrexon.
Men når man stratificerer resultaterne for at sammenligne mænd med kvinder, Holdet fandt, at kvinder næsten udelukkende kørte foreningen. Samlet set var 1026 kvinder, der tog semaglutid, mere end dobbelt så sandsynligt at opleve hårtab som 1097 kvinder, der bruger bupropion-naltrexon. Kun en mand blev nyligt diagnosticeret med hårtab i hver behandlingsgruppe ud af de 1151 mænd i undersøgelsen.
Dette afspejler muligvis en ægte forskel mellem mænd og kvinder, men det er også muligt, at der var for få mænd til at fange en forening, siger Sodhi. Alternativt er det mere sandsynligt, at mænd oplever balding og hårtab end kvinder, så det er måske mindre sandsynligt, at de søger en diagnose for det, siger han.
Det er heller ikke klart, om semaglutid eller en anden faktor er ansvarlig for deltagernes hårtab. ”Der er så mange ting, der kan påvirke håret,” siger Priya Jaisinghani ved New York University’s Langone Health Medical Center. Disse inkluderer stress og søvnkvalitet, som ikke blev taget højde for i analysen, siger hun.
Søvnforstyrrelser og stress er også forbundet med vægtøgning, og når man ser, at semaglutid ser ud til mere effektivt at behandle fedme end bupropion-naltrexon, kan det være mere sandsynligt, at det er ordineret til alvorlig fedme. Dette kan skabe illusionen om, at semaglutid har hårtab som en bivirkning, når det faktisk kan være livsstilsfaktorer, der driver både hårtab og alvorlig fedme.
En anden mulighed er, at semaglutid kan udløse en form for hårtab kaldet Telogen Effluvium. Dette opstår, når en stressor, såsom hurtigt vægttab, forstyrrer hårvækstcyklussen, hvilket får aktive hårsækker til at stoppe med at vokse. Normalt genoptages væksten, når stressoren er gået. Enhver intervention, der producerer hurtigt vægttab, såsom bariatrisk kirurgi eller ekstrem kaloribegrænsning, kan føre til telogenudstrømning, siger Jaisinghani. Dette kan forklare, hvorfor semaglutid er forbundet med en større risiko for hårtab sammenlignet med mindre effektive vægttabsmedicin, siger Sodhi.
Selvom både semaglutid og bupropion-naltrexon fungerer ved at undertrykke appetit, ser det ud til, at førstnævnte gør dette mere effektivt. Dette kan øge risikoen for næringsstofmangel, siger Sodhi. ”Hvis nogen ikke får nok næringsstoffer, uanset om det er fra ekstrem kaloriforskæring eller ikke får nok protein eller efter en ubalanceret diæt, kunne de opleve bivirkninger eller en reaktion som hårtab,” siger Jaisinghani. ”Derfor er det virkelig vigtigt at diskutere sikre og bæredygtige vægttab med din læge, og det er sammen med at sikre tilstrækkeligt proteinindtag og en velafbalanceret, næringsstoffristende diæt,” siger hun.
Selvom der er behov for mere forskning for at afgøre, om semaglutid direkte bidrager til hårtab, tilføjer undersøgelserne til dato til vores voksende forståelse af de potentielle bivirkninger af stoffer som Ozempic og Wegovy, som vil hjælpe mennesker og deres læger med at træffe informerede valg omkring deres brug, siger Sodhi.
”Semaglutides effektivitet og sikkerhed er blevet omfattende demonstreret hos mennesker med fedme/overvægt med robust bevis for at forbedre sundhedsresultaterne,” siger en talsmand for Novo Nordisk, producenten af Semaglutide. “Novo Nordisk forbliver selvsikker på fordelrisikoprofilen for vores GLP-1-medicin, når de bruges konsistent (ly) med deres indikationer og produktmærkning.”