Almindelige medicin til at holde blodtrykket nede, inklusive ACE -hæmmere, diuretika og calciumkanalblokkere, sænker også risikoen for demens og kognitiv svækkelse
Reduktion af blodtryk er forbundet med en nedsat risiko for demens
At nedbringe højt blodtryk reducerer risikoen for demens og kognitiv svækkelse ifølge en stor undersøgelse af mennesker i Kina.
Mange undersøgelser har knyttet højt blodtryk, også kendt som hypertension, med en større risiko for at udvikle demens. Nogle undersøgelser har også indikeret, at en bivirkning af blodtryksbehandling kan være lavere demensrisiko.
Nu har Jiang han ved University of Texas Southwestern Medical Center i Dallas og hans kolleger direkte set på effektiviteten af medicin, der reducerer blodtrykket på demens og kognitiv svækkelse.
De studerede 33.995 mennesker i det landlige Kina, som alle var 40 år eller ældre og havde hypertension. Deltagerne blev opdelt i en af to tilfældige grupper, hver med en gennemsnitlig alder på ca. 63 år gammel.
Den første gruppe modtog i gennemsnit tre anti-hypertensive medicin, såsom ACE-hæmmere, diuretika eller calciumkanalblokkere for aggressivt at sikre, at deres blodtryk forblev nede. De havde også coaching på hjemmepres-overvågning og om livsstilsændringer, der kunne hjælpe med at holde blodtrykket nede, herunder vægttab og reducere indtagelse af alkohol og salt.
Det andet sæt, der blev behandlet som kontrolgruppen, fik den samme coaching og et mere sædvanligt behandlingsniveau for regionen, der i gennemsnit kun involverede et medicin.
Ved en opfølgende aftale efter 48 måneder fik deltagerne deres blodtryk testet og blev målt for tegn på kognitiv svækkelse ved hjælp af standard spørgeskemaer.
Bekymringer for hypertension starter, når en persons systoliske tryk overstiger 130 millimeter kviksølv (MMHG) eller diastolisk tryk går over 80 mmHg – det vil sige blodtrykket højere end 130/80.
I gennemsnit havde folk, der modtog mange medicin, faldet deres blodtryk fra 157,0/87,9 ned til 127,6/72,6 mmHg, mens kontrolgruppen formåede at tage den fra 155,4/87,2 ned bare lidt til 147,7/81,0 mmhg.
Forskerne fandt også, at sammenlignet med kontrolgruppen modtog 15 procent færre mennesker på flere medicin en demensdiagnose under undersøgelsen, og 16 procent færre havde kognitiv svækkelse.
”Resultaterne fra denne undersøgelse demonstrerede, at reduktion af blodtryk er effektivt til at reducere risikoen for demens hos patienter med ukontrolleret hypertension,” siger han. ”Denne velprøvede-effektive indgriben bør vedtages og opskaleres i vid udstrækning for at reducere den globale byrde af demens.”
”I mange år har mange mennesker vidst, at blodtrykket er en sandsynlig risikofaktor for demens, og dette har givet super overbevisende bevis for den kliniske fordel ved medicin til reduktion af blodtryk,” siger Zachary Marcum ved University of Washington i Seattle.
Raj Shah ved Rush University i Chicago siger, at det er nyttigt at øge demens, at det er et stykke af demenspuslespil, fordi flere faktorer påvirker hjernens evner, når vi bliver ældre.
”Vi bør behandle højt blodtryk af flere grunde,” siger Shah. ”For folks levetid og velvære, og derfor kan de ældes sundt over tid.”
Marcum siger også, at folk for at undgå demens bør tænke mere vidtgående end næsten blodtrykket. Han siger, at der er andre kendte risikofaktorer, der er knyttet til en øget risiko for demens, herunder rygning, inaktivitet, fedme, social isolering og høretab.
Og forskellige faktorer bliver mere indflydelsesrige på forskellige livsfaser. For at reducere risikoen for demens, “der skal være en holistisk tilgang i løbet af livet”, siger Shah.