Bredere hofter kan muligvis gøre fødsel lettere, men øge risikoen for andre sundhedsmæssige problemer
Bekkenbredde kan påvirke risikoen for fødselskomplikationer og rygsmerter
Bredden på en persons hofter ser ud til at være et resultat af komplekse afvejninger mellem udviklingen af større hjerner og opretstående vandring, ifølge den største undersøgelse af sin art til dato.
”Hvis din hjerne bliver større og større over den samme evolutionære tid som dit bækken bliver smalere, resulterer dette selvfølgelig i konflikt,” siger Vagheesh Narasimhan ved University of Texas i Austin.
Denne idé, der først blev foreslået i 1960’erne, er kendt som det obstetriske dilemma. For nylig er det blevet antydet, at risikoen for bækkenbilleder også faktorer i. Bækkenbunden er et lag af muskler, der holder vores organer på plads. Hvis det svækker eller tårer, kan det føre til inkontinens og problemer under fødsel.
”Det obstetriske dilemma er blevet drøftet meget varmt,” siger Narasimhan. Der har været mange tidligere undersøgelser, der prøver at relatere bækkenets struktur til gåhastighed og effektivitet, for eksempel, men disse undersøgelser har normalt involveret et lille antal mennesker og produceret modstridende resultater, siger han.
Nu har Narasimhan og hans kolleger brugt data fra UK Biobank til at se på 31.000 mand og kvinder. Holdet målte forskellige aspekter af bækkenet baseret på en type scanning kaldet dobbeltenergi røntgenabsorptiometri og kiggede efter korrelationer med genetiske variationer og aspekter af folks sundhed, såsom at kræve nødsariere.
Resultaterne indikerer, at det at have en bredere bækken reducerer risikoen for komplikationer under fødslen, men resulterer i langsommere gåtur og en højere risiko for bækkenbundsrelaterede forhold og slidgigt i hoften. I mellemtiden kan et smalere bækken fremskynde at gå, men øger risikoen for fødselskomplikationer, rygsmerter og knæartrose.
Det er tidligere blevet antydet, at der er en forbindelse mellem at have smallere hofter og tidligere fødsler, for at reducere risikoen for fødselskomplikationer, men holdet fandt ingen sammenhæng mellem bækkenbredde og graviditetens længde. ”Dette er i tråd med andre undersøgelser, der viser, at menneskelige børn ikke er født (relativt) før end i de andre store aber,” siger Narasimhan.
Holdet observerede en sammenhæng mellem bækkenbredde og hovedstørrelsen af babyer ved fødslen. ”Enkeltpersoner, der måske føder børn med et bredere hoved, har ofte bredere bækken,” siger Narasimhan. ”Det sker på grund af naturlig udvælgelse, hvor vi konstant vælger for personer, der har denne sammenhæng.” Dette valg kan nu være afsluttet på grund af C-sektioner, hævdede en undersøgelse fra 2016.
En anden konstatering er, at de fleste mennesker har lidt asymmetriske bækken, der korrelerer med deres hånd. At være venstre eller højrehåndet bestemmer normalt, hvilket ben der er dominerende, hvilket påvirker gåture og udviklingen af bækkenet, og dette kan føre til en let asymmetri, når vi vokser op, siger Narasimhan.
”Dette er et ekstraordinært bidrag til et grundlæggende aspekt af menneskelig evolutionær biologi,” siger Scott Simpson ved Case Western Reserve University i Cleveland, Ohio. “Ved at integrere anatomiske, genetiske, kliniske og adfærdsmæssige data har forfatterne givet betydelig indsigt i denne unikke menneskelige tilpasning.”
”Det er dejligt at være i stand til at udnytte store datasæt,” siger Nicole Webb på University of Zurich i Schweiz, der har vist, at fødselskanaler fra chimpanser ikke er meget bredere end mennesker. Webb påpeger, at alle mennesker i datasættet var over 40 år og fra Storbritannien. ”Hvis dette arbejde blev udført på yngre, mere forskellige populationer, kunne resultaterne være endnu mere slående,” siger hun.