USA stopper med at dele influenza -data med hvem midt i en af ​​dens værste influenzasæsoner

Den amerikanske tilbagetrækning fra Verdenssundhedsorganisationen tager formelt et år, men landet er allerede stoppet med at dele influenzaovervågning med det internationale organ, hvilket kan påvirke effektiviteten af ​​den næste influenzavaccine

Mens USA erklærede, at den havde til hensigt at forlade Verdenssundhedsorganisationen (WHO) den 20. januar, tager processen med at afskære bånd med det internationale folkesundhedsorgan formelt et år. Alligevel er amerikanske sundhedsagenturer allerede trukket tilbage fra næsten alle koordinerede globale sundhedsindsats omkring influenzaovervågning. Flytningen kunne bringe effektiviteten af ​​den næste batch af influenzavacciner både for USA og resten af ​​verden.

Dette kommer, som USA er midt i sin mest alvorlige influenzasæson på 15 år. Mindst 29 millioner mennesker i landet har fanget sygdommen siden oktober, og ca. 16.000 er døde af den – og sæsonen er kun halvdelen over.

Talrige faktorer ligger sandsynligvis bag bølgen, herunder lavere vaccinationshastigheder, siger Erin Sorrell ved Johns Hopkins University i Maryland. Mens vaccinationsrater for voksne influenza er næsten de samme, som de var denne gang sidste år – har ca. 45 procent af os voksne haft skuddet pr. 8. februar – vaccinationsrater for børnene har dyppet. I begyndelsen af ​​februar 2024 blev næsten 51 procent af unge inokuleret mod sæsonbestemt influenza. Nu er kun 46 procent.

Effektiviteten af ​​denne sæsons influenza -skud kan også være skylden, skønt det er for tidligt at sige med sikkerhed. De to dominerende influenzastammer, der cirkulerer i USA, er de samme, der dominerede den sydlige halvkugles influenzasæson, der løb fra april til september 2024. Data fra fem sydamerikanske lande antyder, at influenzavaccinen reducerede folks risiko for indlæggelse for influenza med ca. 35 pr. Per Cent, der er i den nedre ende af det typiske effektivitetsområde. Hvis en lignende sats ses på den nordlige halvkugle, antyder det, at dette års influenza -skud var en svag kamp.

Alt dette understreger vigtigheden af ​​en kommende WHO -møde. Planlagt til 28. februar vil mødet samle influenzaeksperter fra hele verden for at vælge, hvilke stammer den næste influenza -skud vil målrette mod. Denne beslutning er baseret på influenzaprøver indsamlet fra 151 nationale laboratorier i 127 lande. Prøverne analyseres derefter yderligere på WHO -samarbejdscentre – beliggende i USA, Kina, Rusland, UK, Japan og Australien – for at karakterisere, hvordan virussen spreder sig, udvikler sig og interagerer med vacciner og andre behandlinger.

Disse syv samarbejdscentre, hvoraf to er baseret i USA, spiller en vigtig rolle i global influenzaovervågning og reaktionsberedskab, siger Maria Van Kerkhove hos The WHO. Problemet er, at de amerikanske centre stoppede med at kommunikere med WHO den 24. januar, kun dage efter, at den amerikanske præsident Donald Trump tiltrådte og beordrede tilbagetrækning fra WHO. ”Vi kommunikerer med dem, men vi har ikke hørt noget tilbage,” siger Van Kerkhove.

Dette betyder, at USA er stoppet med at dele influenza -data med WHO og deltage i afgørende møder om influenza -beredskab. Det er også meget usandsynligt, at amerikanske repræsentanter vil deltage i det kommende møde for at bestemme sammensætningen af ​​næste sæsons influenza -skud – et massivt tab i betragtning af de amerikanske centre for sygdomskontrol og -forebyggelse (CDC) er den største globale ressource til kontrol af Pandemic og Sæsonbestemt influenza, siger Sorrell.

WHO arbejder i øjeblikket med andre samarbejdscentre for at udfylde de informationsgap, som USA har efterladt, siger Van Kerkhove. Stop i amerikansk kommunikation bør ikke påvirke WHOs evne til at udvikle en effektiv influenzavaccine til næste sæson, siger hun. Men det vil bestemt gøre det mere udfordrende at gøre det i fremtiden.

Det vil også have konsekvenser for amerikansk folkesundhed. ”Vi får ikke tilvejebringe vores input på stammer, som vi er mest bekymrede over i USA og diskuterer mutationer, som vi observerer her. Vores tekniske eksperter, der er nogle af de bedste i verden, er ikke i stand til at bidrage til den samtale, ”siger Sorrell. ”Så vi sætter ikke kun verden i en ulempe, men absolut den gennemsnitlige amerikaner, der ville se ud til at blive vaccineret næste år mod sæsonbestemt influenza.”

Det er uklart, om USA vil have nogen input til udviklingen af ​​influenza -skud, der går videre. CDC svarede ikke på en anmodning om kommentar. En talsmand for Sanofi – den største influenzavaccineproducent i verden – sagde, at den fortsat vil spille en rolle i at give influenzabeskyttelse både i og uden for USA, og at den “vil være klar til at støtte de endelige stammevalg i tide til sæsonen ”. De afviste at svare på, om den endelige udvalg af stamme vil finde sted med de enkelte lande, såsom USA, ud over WHO.

”Vi har ingen garantier for, hvordan den næste influenzasæson vil være,” siger Sorrell. ”Vi lægger i det væsentlige blindere på for at kunne reagere effektivt.”